Paciente em protocolo VCD conclui 3ª semana sem intercorrências e relata encontro com outro caso de mieloma múltiplo

Além de encerrar a terceira semana sem dores, paciente relata encontro com outro caso de mieloma múltiplo marcado por perda acentuada de peso e complicações adicionais.

O acompanhamento de pacientes em quimioterapia permite compreender não apenas o impacto clínico, mas também os desafios emocionais e físicos enfrentados durante o tratamento.

Nesta etapa, registramos a conclusão da 3ª semana do protocolo VCD (Bortezomibe + Ciclofosfamida + Dexametasona), parte do primeiro ciclo quimioterápico.

O paciente manteve a adesão rigorosa à medicação e seguiu dieta anti-inflamatória. Durante a semana, relatou melhora expressiva das dores lombares, torácicas e articulares, antes incapacitantes, além de sono relativamente preservado. Entre os efeitos colaterais, destacou sonolência, maior frequência urinária e neuropatia periférica restrita às pernas.

Na tarde de hoje, recebeu a injeção subcutânea de bortezomibe (2,45 mg), sem queixas além da picada da agulha. Após a sessão, relatou disposição para caminhar 1.600 metros até a casa de seu filho, demonstrando boa tolerância ao tratamento nesta fase.

Durante a espera para a aplicação, o paciente também conheceu outro indivíduo em tratamento para mieloma múltiplo. O colega relatou uma evolução distinta: ausência de dores, mas perda significativa de peso — de 85 para 52 quilos — além de diagnóstico de amiloidose e necessidade de hemodiálise. O encontro reforça como o MM pode se manifestar de formas variadas, exigindo abordagens personalizadas no manejo clínico.

"O que é a amiloidose?

A amiloidose é uma doença caracterizada pelo acúmulo anormal de proteínas chamadas amiloides em órgãos e tecidos do corpo. Esses depósitos prejudicam o funcionamento normal dos órgãos, podendo afetar coração, rins, fígado, sistema nervoso e trato digestivo.

Relação com o mieloma múltiplo

No mieloma múltiplo, algumas células plasmáticas produzem proteínas em excesso. Em certos pacientes, essas proteínas formam amiloides, que se depositam em órgãos vitais. Essa condição, chamada amiloidose AL, pode agravar o quadro clínico e exige tratamento conjunto.

Sintomas mais comuns

Perda de peso acentuada (mesmo sem dor).

Comprometimento renal, muitas vezes levando à necessidade de hemodiálise.

Fadiga e fraqueza intensas.

Alterações cardíacas e neuropatias.

Importância no tratamento

A presença de amiloidose pode tornar o manejo do mieloma múltiplo mais complexo, pois há risco maior de falência renal e cardíaca. Por isso, requer monitoramento próximo da equipe médica e, muitas vezes, ajustes no protocolo quimioterápico."

Com esse desfecho, encerra-se a 3ª semana e inicia-se a penúltima aplicação do primeiro ciclo do protocolo VCD, etapa decisiva no planejamento terapêutico.