Metástase Óssea: O Alvo Silencioso do Câncer em Fase Avançada

Câncer que atinge a vértebra pode não ter começado ali.

Entenda como a metástase óssea se forma, os tipos mais comuns e os tratamentos disponíveis para controlar a dor e a progressão da doença.

Muitas vezes, o câncer se espalha antes mesmo de apresentar sintomas claros. Quando isso acontece, ele pode migrar para locais inesperados — e um dos alvos mais frequentes são os ossos. Essa condição, conhecida como metástase óssea, ocorre quando células tumorais saem do local de origem e se alojam em ossos como a coluna, quadris, costelas e fêmur.

O Que É Metástase Óssea?

É a infiltração de células cancerígenas de outro órgão no tecido ósseo. Essas células criam lesões que podem destruir o osso (osteolíticas) ou causar crescimento ósseo anormal (osteoblásticas), tornando a estrutura frágil e dolorosa.

Principais Tipos de Câncer Que Geram Metástases Ósseas:

• Câncer de mama
  Altamente propenso a se espalhar para ossos, principalmente coluna e costelas.

• Câncer de próstata
  Frequentemente forma metástases ósseas com lesões osteoblásticas — o osso fica mais denso, mas frágil.

• Câncer de pulmão
  Pode causar metástases extensas e dolorosas em ossos da coluna e pelve.

• Câncer de rim e tireoide
  Menos comuns, mas com potencial para metástases agressivas.

Sintomas Mais Frequentes:

• Dor persistente e localizada

• Fraturas espontâneas

• Compressão da medula espinhal (em metástases vertebrais)

• Cansaço, anemia e perda de peso

• Hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue, causado pela destruição óssea)

Como a Metástase Chega ao Osso?

As células malignas se soltam do tumor primário, invadem a corrente sanguínea ou o sistema linfático e "se instalam" na medula óssea, onde encontram nutrientes e espaço para crescer. Em geral, o osso não é o ponto de origem — por isso, é vital investigar de onde o câncer realmente veio.

Como é Feito o Diagnóstico?

• Exames de imagem: Tomografia, ressonância e PET-CT

• Biópsia da lesão óssea

• Estudo imuno-histoquímico, para identificar o tipo celular e localizar o tumor primário

Tratamento: Alívio e Controle

Embora nem sempre seja curável, a metástase óssea pode ser tratada e controlada, melhorando significativamente a qualidade de vida do paciente:

• Radioterapia localizada para controle da dor

• Bifosfonatos ou denosumabe, para proteger o osso

• Quimioterapia ou hormonioterapia, dependendo do tipo de câncer

• Cirurgias estabilizadoras, em caso de risco de fratura

• Imunoterapia e terapias-alvo, nos casos elegíveis

Sobrevida Estimada por Tipo de Câncer com Metástase Óssea:

Importante: Com os avanços na medicina, muitos pacientes vivem vários anos com metástases ósseas controladas, principalmente quando recebem acompanhamento multidisciplinar desde o início.

Convite para o próximo artigo da série:

No próximo conteúdo da TV Saúde, faremos um guia comparativo prático entre mieloma múltiplo, linfoma ósseo e metástase óssea — suas diferenças, sintomas e formas de diagnóstico.
Não perca: "Três Cânceres, Um Sintoma: Como Saber Qual Tipo Está Afetando Seus Ossos?"