Dormência e Formigamento nas Pernas: Quando Investigar Além do Óbvio?

Diário do Paciente: Dormência e Formigamento nas Pernas Sem Diagnóstico? O Que Fazer?

O Relato
"Tenho 75 anos e há meses enfrento dormência, formigamento e alterações na sensibilidade nos pés e pernas. Já passei por vários neurologistas e, até agora, nenhum diagnóstico resolutivo. A maioria apenas prescreve medicamentos como Pregabalina ou Etna, que não trouxeram qualquer melhora. Minha glicemia está em média 120 mg/dL, não sou hipertenso nem obeso. O que pode estar acontecendo?"

Essa é a dúvida de um paciente que nos escreveu, intrigado com a falta de respostas sobre sua condição. Ele não está sozinho. Muitas pessoas enfrentam sintomas persistentes sem um diagnóstico preciso, o que pode ser frustrante e desmotivador. Mas, afinal, o que pode estar por trás desses sinais?

Além do Óbvio: O Que Pode Estar Causando Esses Sintomas?
A dormência e o formigamento nas pernas podem ser resultado de diversas condições, algumas mais comuns e outras menos exploradas. Veja algumas possibilidades que merecem investigação:

 Neuropatia Periférica – Geralmente associada ao diabetes, mas também pode ser causada por carências vitamínicas, infecções, doenças autoimunes e até intoxicação por substâncias químicas.

 Problemas Circulatórios – Falhas na circulação sanguínea podem levar a sintomas neurológicos, especialmente em idosos. Exames vasculares podem ajudar a esclarecer essa questão.

 Compressões Nervosas – Hérnias de disco, estenose espinhal, síndrome do túnel do tarso ou mesmo uma compressão lombar podem afetar os nervos e causar esses sintomas.

 Deficiências Nutricionais – A falta de vitamina B12 e vitamina D pode comprometer a saúde dos nervos e causar dormência e formigamento.

 Distúrbios Metabólicos e Endócrinos – O hipotireoidismo pode levar a neuropatias. Um simples exame de função tireoidiana pode esclarecer essa possibilidade.

 Doenças Autoimunes – Síndromes como esclerose múltipla ou CIDP (Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Crônica) podem estar associadas a sintomas progressivos de formigamento.

 Exposição a Toxinas e Metais Pesados – Trabalhou ou esteve exposto a produtos químicos? Intoxicações por metais como chumbo, mercúrio ou arsênio podem afetar os nervos periféricos.

 Síndrome de Guillain-Barré – Embora rara, essa condição pode causar perda progressiva da sensibilidade e fraqueza nos membros.

Intolerâncias Alimentares e Doença Celíaca – Sim, algumas intolerâncias podem afetar os nervos e desencadear sintomas neurológicos. Testes para sensibilidade ao glúten podem ser úteis.

Como Investigar Melhor?
Se o tratamento tradicional não traz melhorias, é essencial buscar uma investigação mais aprofundada. Algumas abordagens recomendadas incluem:

Exames laboratoriais completos – Incluindo glicemia, eletrólitos, função hepática e renal, dosagem de vitamina B12 e D.

Eletromiografia (EMG) e estudos de condução nervosa – Para avaliar a função dos nervos periféricos.

Ressonância Magnética da Coluna e dos Nervos Periféricos – Para descartar compressões nervosas.

Testes vasculares – Para avaliar se há insuficiência arterial ou problemas circulatórios.

Investigação de intoxicações e metais pesados – Se houver exposição a substâncias químicas ao longo da vida.

Consulta com um angiologista e um endocrinologista – Para ampliar as possibilidades diagnósticas.

Conclusão
A ausência de um diagnóstico definitivo pode ser frustrante, mas não deve ser motivo para desistir da busca por respostas. Consultar outros especialistas, ampliar a investigação e considerar exames menos comuns pode fazer toda a diferença.

Se você sofre com sintomas semelhantes ou já passou por essa experiência, compartilhe sua história nos comentários. Seu relato pode ajudar outras pessoas que enfrentam o mesmo problema!

TV Saúde – Diário do Paciente